Omicron varyantı bir kişide evrilmiş olabilir

*Fotoğraf: AA. 

USA Today'den Karen Weintraub "Charles Darwin, SARS-CoV-2 virüsünden evrim hakkında bir iki şey öğrenmiş olabilir" diyor. Omicron'un aslında tek bir kişideki değişimden gelmiş olabileceğini gösteren araştırmayı Weintraub gazeteye şöyle aktarıyor: 

Son iki yılda dünya çapında bir ileri bir geri gittiği için, pandemiye neden olan virüs bazen yavaş yavaş değişti; omicron varyantı söz konusu olduğunda ise, görünüşe göre aynı anda birçok yönden değişti.

Bilim insanları, bu değişikliklerin koronavirüsün nasıl çalıştığı ve insanları enfekte etmenin mutasyonları nasıl tetikleyebileceği ile açıklanabileceğini söylüyor.

Bazı virüslerin aksine, COVID-19'a neden olan SARS-CoV-2 virüsünün, yazım denetimi gibi kendi kendini düzelten bir mekanizması var ve kendini kopyalarken yaptığı bazı rastgele hataları düzeltiyor.

Koronavirüs tipik olarak insandan insana bulaştığı için genomundaki 30 bin harften sadece 2'sini değiştirebilir.

Ancak bağışıklık sistemi zayıf olan biri virüsü kontrol etmeye çalıştığında, kendi yıkımını önlemek için virüs şekil değiştirebilir.

50 yazım değişikliği

Araştırmalar, kanser tedavisi gören, organ nakli sonrası bağışıklığı baskılanmış veya HIV tarafından zayıflatılmış kişilerin COVID-19 ile aylarca enfekte kalabildiğini, koronavirüsün ise kendisinin yok edilmesini zorlaştıran değişiklikler biriktirdiğini gösterdi.

Omicron veya başka bir varyant için "sıfır hasta" bulunamadı, ancak bilim insanları varyantın  muhtemelen tek bir bağışıklığı baskılanmış kişide evrimleştiklerini düşünüyorlar.

Seattle'daki Fred Hutchinson Kanser Araştırma Merkezi'nde viral evrim üzerine çalışan Jesse Bloom, "Bu makul bir spekülasyon ama kesin olarak bilmiyoruz" dedi.

Omicron, virüsün yüzeyinde bulunan ve aşıların ile bazı tedavilerin hedefi olan spike proteinlerinde 30 olmak üzere, virüsün orijinal versiyonuna göre 50 yazım değişikliğine sahip.

Verilerin öne sürdüğüne göre, bu değişiklikler virüs bir kişiden diğerine geçerken birer birer evrimleşmedi, bir araya geldi gibi görünüyor -bu, varyanttaki değişikliklerin tek bir kişide birlikte evrimleştikleri fikrine destek veriyor.

Uzmanlar, tüm bu değişikliklerin varyantı aşılardan ve önceki enfeksiyonlardan korunmaya daha az maruz bırakıp bırakmayacağını veya monoklonal antikor tedavilerinden kaçıp kurtulamayacağını bilmek için henüz çok erken olduğunu söylüyor.

Silahlanma yarışı

Bir varyantın diğerlerini devralması için, kodlarını ya daha etkili bir şekilde ileterek ya da yeni bir ana bilgisayara ulaştığında kendisinin daha fazla kopyasını çıkararak diğerlerini yenmesi gerekir.

Harvard Tıp Okulu'nda immünoloji profesörü olan Dr. Bruce Walker, "İyi iletiliyor ancak yeni konakçısında iyi çoğalıyorsa, sonunda kazanma olasılığı o kadar düşük değil, çünkü çıkmaz bir yolu var" dedi. 

Hayatta kalma avantajı sunan mutasyonlar "daha fazla insana girebilir ve daha fazla türü enfekte etmek için daha fazla virüs yaratabilir" dşeklinde konuştu.

MIT Ragon Enstitüsü ve disiplinlerarası bir bağışıklık araştırma merkezi olan Harvard'ın direktörü Walker, bağışıklık sistemi virüsü yaklaşık bir hafta içinde temizleyen normal bir insanda, mutasyonların birikmesi için fazla zaman olmadığını söyledi.

Ancak araştırmalara göre bağışıklığı baskılanmış bir kişide virüs aylarca oyalanabilir.

5 aydır enfekte

Kan pıhtılarına neden olan bir bağışıklık sorunu olan 45 yaşındaki bir Amerikalı üzerinde yapılan test, vücudunun beş aydan uzun süredir COVID-19 ile enfekte olduğunu gösterdi.

Yeni böbrek nakli olan 58 yaşında bir Almanyalı erkek, 2020'de devam eden bir vakayla altı ay hastaneye kaldırıldı. Ve bir tür kan kanseri olan lenfomalı kişi de, sonunda bakımevi aramadan önce beş aydan fazla COVID-19 ile mücadele etti.

Bu, virüse, kendi yararına çalışan rastgele değişiklikleri biriktirmesi için bolca zaman verir. Walker, "Bir kişinin içinde bile, bir hücreden diğerine daha fazla aktarılabilirliği gerçekleşebilir" dedi.

Zürih Üniversitesi ve Berlin'deki Max Planck Moleküler Genetik Enstitüsü'ne bağlı bir virolog olan Karin Moelling, şaşırtıcı bir şekilde, bu kadar uzun süre enfekte olan bir kişinin bunu bilmeyebileceğini bile söyledi.

Nisan ayında yayınladığı bir çalışmada, 105 gün boyunca yeni koronavirüs için pozitif test eden ancak hiçbir semptomu olmayan bir kadının vakasını takip etti.

Moelling, bağışıklığı baskılanmış kişilerin virüse karşı bir tepki oluşturmadığını ve virüsün yüksek oranda mutasyona uğramış bir formunu başka birine geçirebilseler bile herhangi bir semptom göstermediklerini düşünüyor. 

Bağışıklığı baskılananlar

Uzman, bağışıklığı baskılayan bir durumu olan herkesin, üreme varyantları olmadığından emin olmak için virüs için rutin olarak test edilmesi gerektiğini söyledi.

"Aşılar, tam bir bağışıklık tepkisi oluşturamayan insanlar için o kadar etkili olmayabilir ve omicron gibi varyantlar, bu popülasyonda monoklonal antikorları daha az koruyucu hale getirebilir, dedi.

Ancak şimdiye kadar, dünya çapında bağışıklığı baskılanmış birçok insan aşılanmadı bile.

Yaklaşık 7 bin HIV hastası üzerinde Kasım ayında yapılan bir çalışmada, Massachusetts General Hospital'dan araştırmacılar, Güney Afrika'da sadece %18'lik ve Haiti'de neredeyse hiç olan aşılanma oranlarına karşı,  ABD'dekilerin yaklaşık %72'sinin aşılandığını buldu.

Evrim neden önemlidir?

SARS-CoV-2 virüsünün evrimini inceleyen Harvard Tıp Okulu immünologu Dr. Jonathan Abraham, Omicron'un, ilk önce muhtemelen tek bir bireyde ve şimdi daha fazla insanda insan bağışıklık sisteminden kaçmak için evrimleşen virüsü temsil etiğini söylüyor.

Abraham, virüsün parçalarına daha önce birden fazla maruz kalmanın COVID-19'a karşı en iyi korumayı sağladığını söyledi.

"Tam aşılama ve bağışıklık azaldığında onu güçlendirme, vücuda virüsü güvenli bir şekilde öğretmede en iyisi" diyor.

O ve diğerleri, üç maruziyeti olan biri bile COVID-19'a yakalansa, ciddi şekilde hastalanma ihtimalinin düşük olduğunu söyledi.

Ancak omicron varyantı, üçten daha az katı maruziyeti olan insanlar için veya hastalık veya ilaç nedeniyle bağışıklık sistemleri çok zayıf olanlar için tam bir yanıt veremeyecek kadar ciddi problemler oluşturabilir.

Abraham, Perşembe günü yayınlanan ve bağışıklığı baskılanmış insanlarda ortaya çıkan veya genel popülasyonda nadir durumlarda görülen farklı mutasyon kombinasyonlarını inceleyen bir araştırmaya öncülük etti.

Omicron'daki mutasyonlara kıyasla bu mutasyonların konumuna dayanarak, yeni varyantın en yüksek risk altındaki kişilerde ciddi hastalıkları önlemek için kullanılan monoklonal antikorlardan kaçabileceğinden endişe ediyor.

Ayrıca, yalnızca bir kez aşı olmuş, etkisiz aşılar almış (ABD veya Avrupa dışındaki ülkelerden) veya COVID-19'dan iyileşen ancak aşılanmamış kişilerin eksik bağışıklığa sahip olabileceğinden endişe duyuyor.

Eksik bağışıklığa maruz kalmak, virüsün korumadan nasıl kurtulacağını öğrenmesine izin verebilir. 

"Virüsün bizimle işi bitmedi"

Abraham, "Aşılar virüsü daha tehlikeli hale mi getiriyor? Hayır," dedi. Ancak "yetersiz" korumanın SARS-CoV-2 virüsünü önlemlerden, tedavilerden ve enfeksiyona karşı doğal bağışıklıktan uzaklaşmasına neden olabileceği durumlar vardır.

Bu bağlamda, "Virüs, insan bağışıklığından kaçmak için daha iyi bir iş yapmayı öğrenecek. Muhtemelen zamanla ilk nesil varyantlar aşıları nasıl yeneceğini öğrenecek" dedi.

Uzmana göre "Omicron hakkında henüz pek bir şey bilinmemekle birlikte, aşılanmış veya daha önce enfekte olmuş kişilere bulaşabileceği şu an için açık. Bu, virüsün bu kısmi bağışıklığa uyum sağladığını gösteriyor - insanların aşılarla korunmasını daha da önemli hale getiriyor."

"Kötü bağışıklıktan kaçınmak ve mümkün olan en iyi bağışıklığı elde etmek istiyorsunuz" diyen uzman ekledi:  "Virüsle işimizin bittiğini düşünemiyoruz, çünkü virüsün bizimle işi henüz bitmedi."

(PT)