Covid-19: Bağışıklık için ne kadar antikor lazım?

*Fotoğraf: AA. 

Antikorlar bir aşının işe yaraması için önemli, ancak bilim insanları henüz hangi seviyeye ulaşmaları gerektiğini bilmiyorlar. Yeni delta varyantı ise başka bir sorun teşkil ediyor.

Deutsche Welle'nin antikor haberini bianet çevirisiyle aktarıyoruz: 

Bir koronavirüs enfeksiyonu veya aşıdan sonra vücut, virüsün SARS-CoV-2'nin hücrelere yerleşmek ve hücrelere nüfuz etmek için kullandığı sivri proteine ​​karşı antikorlar üretir.

Bu sivri protein, antikorların virüsü tanımasına ve ona bağlanmasına izin vererek onu bağışıklık hücreleri tarafından görünür hale getirir.

Delta bilinmezliği

Bilim insanlarıarı daha önce BioNTech-Pfizer tarafından üretilen aşı gibi mRNA aşıları ile aşılanan kişilerin virüse karşı %90'dan fazla korumaya sahip olduğunu varsayıyordu - ancak bu yeni delta varyantı için geçerli değil.

Bu varyant, ilk başta var olan virüsten çok daha bulaşıcı ve tüm dünyaya yayılmakta. 

Dortmund Teknik Üniversitesi Leibniz Enstitüsü'nde bir immünolog olan Carsten Watzl, BioNTech-Pfizer mRNA aşılarının etkinliğinin orijinal virüs durumunda %90'dan delta ile %88'e düştüğünü tahmin ediyor.

AstraZeneca'da ise bu oranın %66'dan %60'a düştüğü düşünülüyor.

İsrail'den gelen veriler, BioNTech-Pfizer aşısı kullanıldığında tehlikeli varyantla enfeksiyona karşı korumanın sadece yaklaşık %64 olduğunu gösteriyor.

Ancak aşı, ciddi bir COVID-19 vakasına karşı hala %93 koruma sağlıyor. İsrail Sağlık Bakanlığı şimdi insanlara üçüncü doz aşı sunmayı düşünüyor. 

TIKLAYIN - Delta varyantıyla ilgili son bilimsel veriler

Ölçüm zorlukları

İki aşıdan sonra, insanların çoğu şu ana kadar bilinen virüs varyantlarına karşı bağışık hale geldi - ancak Carsten Watzl bunun çift aşılı herkes için geçerli olmadığı konusunda uyarıyor.

"Aşılama tek başına bağışıklık kazanmanın garantisi değildir" derken önemli olanın vücudun yeterli bağışıklık koruması oluşturup oluşturmadığı olduğunu vurguluyor. 

Bu, testlerin vücudun yeterince korunup korunmadığını belirleyebildiği tetanoz aşısından farklı.

Bir laboratuvar, antikor titrelerinin seviyesi için kanı kontrol eder. Antikor sayısı belirli bir eşiğin üzerindeyse kişi tetanoz virüsüne karşı bağışıktır. Titre çok düşükse, hastanın bir destekleyici atışa ihtiyacı vardır.

Watzl, koronavirüs ile araştırmacıların henüz bu aşamaya ulaşmadığını söylüyor:

"Birinin bağışık olup olmadığını gerçekten belirlemek için neyi ölçmemiz gerektiğini henüz tam olarak bilmiyoruz. Muhtemelen, nötralize edici antikorlar kilit bir rol oynuyor - virüsü, daha fazla hücreye bulaşamayacak şekilde bağlıyorlar"

Ancak bu antikorların sayısının ne kadar yüksek olması gerektiği belli olmadığını da belirtiyor. 

T hücreleri ne yapar?

Bir enfeksiyona karşı mücadelede sadece antikorlar önemli değil. Virüs bir kez hücreye girdikten sonra antikorlar artık ona ulaşamazlar çünkü kendileri hücreye giremezler. Böylece virüs çoğalabilir.

"Bununla savaşmak için bağışıklık sistemimizde T hücreleri var; bu tür virüs bulaşmış hücreleri öldürebilirler - başka bir deyişle, virüse fırsat vermektense vücudumuzdaki birkaç hücreyi, yani enfekte olanları feda etmeyi tercih ederiz" diyor Watzl.

Her iki süreç de ölçülebilir. Ancak pratikte T hücrelerinin sayısını belirlemek antikorlarınkinden daha zor. T hücre testi nispeten zaman alıcı ancak oldukça faydalı.

Watzl,  "Antikorlar tek başına size ne kadar iyi korunduğunuz hakkında hiçbir şey söylemez" diyor. 

Bir kişinin neredeyse hiç antikoru olmadığını ve bu nedenle yine de virüsle enfekte olabileceğini söylüyor. "Fakat T hücrelerinin tepkisi o kadar güçlü ki kişi ciddi şekilde hastalanmıyor" diyor.

İmmünolog, yüksek düzeyde antikora sahip kişilerin muhtemelen koronavirüse karşı iyi korunduğunu söylüyor. Ancak ters sonuç - birkaç antikorun hiçbir koruma anlamına gelmeme ihtimali- bu ona göre muhtemelen doğru değil.

Seviye meselesi

Koronavirüs antikor testleri çeşitli ölçüm yöntemleri kullanır.

Normalde, laboratuvar testleri, minimumdan maksimuma kadar bir değeri şart koşan net bir standart kullanır. Bu, bir doktorun seviyelerin normal aralıkta olup olmadığını görmesini sağlar. Bununla birlikte, koronavirüs için bu seviyeler henüz tanımlanmadı.

Bu nedenle doktorlar, yüzün altında ila birkaç bin antikor arasında değişen ölçülen düzeylerle yaklaşık değerler veriyor.

Watzl, "Üçte bir üstteyse, muhtemelen iyi bir bağışıklık korumam var. Ancak size henüz kesin eşik değerlerini veremem" diyor.

Antikor seviyelerinin ne kadar hızlı düştüğü de net değil, sadece zamanla düştükleri biliniyor. Waltz bu konuda şöyle konuşuyor: 

• İki dalga halinde hareket ediyorlar - aşılamadan hemen sonraki seviyelere bakarsanız, en yüksek antikor seviyesine sahipsiniz. Aşıdan sonraki ilk birkaç ayda bu seviye nispeten hızlı bir şekilde düşüyor. Bir noktada, her şey belirli bir değere oturuyor.

Watzl, bilim insanlarının bu fenomene diğer aşılardan aşina olduklarını ekleyerek, "Bu, koronavirüs aşısı için de doğru gibi görünüyor; bilim bunu henüz kanıtlamadı" idyor. 

Her iki dozda antikor yok

Watzl, iki kez aşılanan bazı kişilerin virüse karşı neredeyse hiç antikora sahip olmadığını, bu nedenle muhtemelen uygun şekilde korunmadıklarını söylüyor.

Düşük antikor seviyeleri yaşa veya bastırılmış bir bağışıklık sistemine bağlı olabilir. Çoğu zaman, hastaların vücudunun antikor oluşturması için üçüncü bir aşıya ihtiyacı var.

Gözlemler, çok sayıda antikoru olan ve iyi korunan insanlardan ve çok az antikora sahip olan ve zayıf korunan insanlardan, hala korunan az sayıda antikora sahip insanlara kadar uzanıyor. 

Şimdiye kadarki sonuç, kimsenin bunu kesin olarak bilmediği. Ancak Watzl iyimser, "ne kadar çok o kadar iyi" diyor ve ekliyor:

"Henüz eşik seviyelerinin ne olduğunu ve korunmak için hangi seviyenin gerektiğini bilmiyoruz. Ama bir gün o noktaya geleceğiz."

(PT)